AI Assistant untuk Tim Casemix

Claim Pending & Reject Masih Terus Berulang?

PENDING CLAIM
RS ditempat anda pending berapa ?, PULUHAN atau RATUSAN Juta ?

Kami yakin, kondisi ini bukan 100% salah Tim Casemix, tapi Berkas claim yang terlalu banyak dan harus diperiksa, dibaca, dianalisa satu per satu dan semuanya dilakukan secara manual, sehingga Potensi kesalahan atau terlewatkan SANGAT TINGGI akibat kelelahan.

SOLUSI TEPAT untuk Tim Casemix dengan memiliki Asisten yang bisa membantu lebih CEPAT dan AKURAT dalam memeriksa berkas claim yang jumlahnya Ribuan. Asisten yang kami tawarkan bukan ORANG tapi Teknologi AI. Penasaran ?

Pengujian internal 3–9 detik* AI siap membantu Tim Casemix kapan saja dan di mana saja
35%+Potensi Pending & Reject dapat ditekan
80%Waktu verifikasi lebih cepat
99.2%Akurasi verifikasi dokumen AI
24/7Verifikasi otomatis tanpa lelah

*Angka merupakan ilustrasi/benchmark internal dan dapat berbeda sesuai volume serta kompleksitas dokumen.

Claim Analysis

AI document verification

SCANNING...
RUMAH SAKIT • RESUME MEDIS

RESUME MEDIS PASIEN

RAWAT INAP
No. RM00-24-08152
Tanggal12/06/2026
DPJPdr. Spesialis
✓
DiagnosisICD-10 • ditinjau
✓
TindakanICD-9-CM • ditinjau
DokumenObatLampiran
AI sedang memeriksa dokumen
PEMERIKSAAN
AI FindingsLive document check
✓

KelengkapanDiperiksa

✓

KonsistensiDianalisis

!

Potensi RisikoPerlu ditinjau

✓
Document CheckSetiap detail diperiksa.
AI
AI AssistantTemukan sebelum terlambat.
Dipercaya oleh Faskes & Rumah Sakit di Seluruh Indonesia
Client Logo 1
Client Logo 2
Client Logo 3
Client Logo 4
Client Logo 5
Client Logo 6
Client Logo 7
Client Logo 8
Client Logo 9
Client Logo 10
Client Logo 11
Client Logo 12
Client Logo 13
Client Logo 14
Client Logo 15
Client Logo 16
Client Logo 17
Client Logo 18
Client Logo 19
Client Logo 20
Client Logo 21
Client Logo 22
Client Logo 23
Client Logo 24
Client Logo 25
Client Logo 26
Client Logo 27
Client Logo 28
Client Logo 29
✨ ...dan 45+ Faskes Lainnya
Client Logo 1
Client Logo 2
Client Logo 3
Client Logo 4
Client Logo 5
Client Logo 6
Client Logo 7
Client Logo 8
Client Logo 9
Client Logo 10
Client Logo 11
Client Logo 12
Client Logo 13
Client Logo 14
Client Logo 15
Client Logo 16
Client Logo 17
Client Logo 18
Client Logo 19
Client Logo 20
Client Logo 21
Client Logo 22
Client Logo 23
Client Logo 24
Client Logo 25
Client Logo 26
Client Logo 27
Client Logo 28
Client Logo 29
✨ ...dan 45+ Faskes Lainnya
01 — KENALI REALITANYA PROBLEM

Ketika volume claim bertambah, beban pemeriksaan ikut bertambah.

Bukan karena Tim Casemix kurang bekerja keras. Ketika dokumen bertambah, setiap berkas tetap harus dibaca, dicocokkan, dan diperiksa dengan teliti — sementara detail kecil tidak boleh terlewat.

Adanya Pending Claim bahkan Reject setiap pengajuan claim, BUKTI bahwa ada yang terlewatkan dalam verifikasi berkas.
TEMUAN PENELITIANMasalahnya nyata. Angkanya berbeda antar-RS.Contoh hasil studi — bukan benchmark nasional.
41%CODINGRSIJ Sukapura
49,01%MEDISRS Ciremai · 2025
55%CODINGRSUD Kanjuruhan
REALITA DI LAPANGANIni bukan soal kurang bekerja keras.
YANG TERJADI SETIAP HARI

Ratusan bahkan Ribuan Berkas Claim harus anda periksa

Ketika volume claim bertambah, pekerjaan pemeriksaan tidak berhenti. Dokumen harus dibaca, informasi dicocokkan, detail ditelusuri, lalu diperiksa kembali ketika ada temuan.

01BacaDokumen
02CocokkanInformasi
03PeriksaDetail
04UlangiJika ada temuan
TEKANAN KERJASemakin banyak berkas claim, semakin banyak waktu dan tenaga yang harus dikeluarkan.
CLAIM RISK MAP

5 Masalah yang sering Tim Casemix alami dan terus berulang

5 AREA
01
DOKUMEN

Berkas & dokumen pendukung belum lengkap

Kelengkapan berkas claim dan dokumen penunjang berulang ditemukan sebagai pemicu pending.

RS Ciremai · RSUD Kanjuruhan
02
CODING

Diagnosis & tindakan harus dikodekan tepat

Ketidaktepatan kode diagnosis dan tindakan berulang ditemukan pada studi pending claim.

RSIJ Sukapura · RSUD Kanjuruhan
03
MEDIS

Diagnosis & tindakan medis harus selaras

Ketidaksesuaian diagnosis, tindakan, dan dokumentasi medis dapat memicu klarifikasi atau pending.

RS Ciremai · studi terkait
04
BUKTI PENUNJANG

Hasil pemeriksaan & eviden terapi harus mendukung

Kurangnya pemeriksaan penunjang atau eviden terapi dapat membuat claim perlu dilengkapi kembali.

UNAIR · RSUD Kanjuruhan
05
DATA & PROSES

Data tidak sinkron atau input terlambat

Ketidaksesuaian data RME–claim, keterlambatan input, dan integrasi sistem yang belum optimal juga ditemukan dalam studi.

RSIA Permata Bunda Solok
JIKA ANDA TIM CASEMIX

Apakah pola kerja ini juga terjadi di Tim Casemix Anda?

Waktu terus tersedotDokumen dibaca, dicocokkan, lalu dicek kembali.
Siklus yang sama berulangTemuan muncul belakangan → pekerjaan kembali.
Detail kecil tidak boleh terlewatSemakin kompleks berkas, semakin banyak titik pemeriksaan.
MASALAH LAIN YANG JUGA DITEMUKAN

Resume medis kurang rinci · bukti tindakan belum lengkap · perbedaan interpretasi coding · klarifikasi DPJP · SOP belum konsisten · koordinasi antar-unit · keterlambatan input · dan kondisi lain yang dapat memicu pemeriksaan ulang.

JIKA POLANYA TERUS BERULANG

Kalau masalah yang sama terus berulang, apakah kita akan terus bertahan dengan kondisi ini?

Selalu mengalami Pending bahkan Reject Claim?

Catatan evidence: Lima area di atas disusun dari pola yang muncul berulang dalam studi rumah sakit yang ditelaah. Angka dan proporsi setiap studi tidak boleh dianggap sebagai benchmark nasional karena metode, periode, dan karakteristik RS berbeda.

02 — Reframe

Masalahnya Bukan Tim Anda Tidak Bekerja Keras.

Tim Casemix justru bekerja sangat keras. Tantangannya adalah banyak proses pemeriksaan masih bergantung pada kemampuan manusia untuk membaca, membandingkan, mengingat, dan memeriksa ribuan detail secara konsisten.

03 — Cara baru ✓ SOLUTION

STOP Menghabiskan Waktu untuk Memeriksa Hal yang Sama Berulang-ulang.

Biarkan AI membantu Tim Casemix membaca berkas, mencocokkan data, dan menemukan potensi masalah yang dapat memicu Pending atau Reject — lebih cepat sebelum claim diajukan

ASISTEN AI

Asisten AI Anda

Siap membantu Tim Casemix kapan saja dan di mana saja.

ACTIVE
01MembacaMenangkap informasi dari dokumen.
02MemeriksaMembantu menemukan area yang perlu diperhatikan.
03MembandingkanMelihat hubungan informasi antarbagian.
04Menandai temuanMenunjukkan hal yang layak ditinjau Tim Casemix.
AI membantu. Tim tetap memastikan.Keputusan dan verifikasi tetap berada pada Tim Rumah Sakit.
SIMULASI BEBAN KERJA

Berapa banyak berkas claim yang harus anda periksa ?

Pilih contoh volume pasien rawat jalan. Angka di bawah adalah simulasi ilustratif, bukan data benchmark nasional.

200pasien / hari
5.200claim / 26 hari
26.000halaman / bulan*

*Asumsi simulasi: 1 pasien = 1 claim dan ±5 halaman/claim. Angka aktual setiap RS berbeda.

BISA SATU, BISA BANYAK

Saatnya anda TERBEBAS dari memeriksa dokumen claim satu per satu secara manual

Upload satu berkas atau banyak dokumen sekaligus. AI memprosesnya satu per satu dan menyiapkan hasil pemeriksaan agar Tim Casemix dapat langsung melihat mana yang aman, perlu koreksi ringan, atau perlu perhatian lebih lanjut.

#00123CLEARDokumen tampak lengkap
#00124MINORAda bagian yang perlu ditinjau
#00125ATTENTIONTemuan perlu pemeriksaan lebih lanjut
#00126CLEARTidak ada temuan utama pada simulasi
PENGUJIAN INTERNAL
3–9 detik*Satu contoh berkas dapat dianalisis dalam hitungan detik.

*Berdasarkan pengujian internal pada beberapa contoh dokumen claim; waktu aktual dapat berbeda sesuai jumlah dan kompleksitas dokumen.

04 — Apa yang berubah?

Dari Sibuk Memeriksa,
Menjadi Lebih Fokus Mengambil Keputusan.

AI menangani pekerjaan pemeriksaan yang berulang, sementara Tim Casemix dapat memusatkan perhatian pada temuan yang membutuhkan penilaian manusia.

SEBELUM AI

Tim menghabiskan banyak waktu untuk membaca, mencocokkan, dan memeriksa berkas satu per satu.

SESUDAH AI

AI membantu melakukan pemeriksaan awal dan menunjukkan bagian yang perlu diperhatikan.

05 — Dampaknya

Waktu Tim Casemix
Terlalu Berharga untuk Habis pada Pekerjaan yang Berulang.

AI membantu menangani pekerjaan pemeriksaan yang berulang, sehingga Tim Casemix dapat lebih fokus pada temuan, penilaian, dan keputusan yang benar-benar membutuhkan pengalaman manusia.

01 — BEBAN BERULANG

Lebih Sedikit Waktu untuk Memeriksa Hal yang Sama

AI membantu membaca, mencocokkan, dan menemukan bagian yang perlu diperhatikan, sehingga Tim Casemix tidak harus memulai pemeriksaan dari nol untuk setiap berkas.

02 — TEMUAN LEBIH AWAL

Temuan Penting Lebih Cepat Terlihat

Masalah yang berpotensi membutuhkan koreksi dapat ditandai lebih awal, sehingga Tim Casemix dapat langsung memusatkan perhatian pada bagian yang perlu dipastikan.

03 — FOKUS TIM

Lebih Banyak Fokus pada Pekerjaan yang Membutuhkan Manusia

Bukan lagi menghabiskan sebagian besar waktu untuk pekerjaan berulang, tetapi lebih banyak waktu untuk menilai temuan, memastikan data, dan mengambil keputusan.

06 — Cara Akses

Pilih Cara Akses yang Paling Nyaman untuk Tim Anda.

Mulai dari portal, Telegram, hingga terhubung dengan SIMRS. Tidak perlu memaksa tim mengubah cara kerja hanya untuk mulai menggunakan KLIK-VerifyClaim.

PILIH SESUAI CARA KERJA ANDA
01PortalPaling sederhana
02TelegramKirim berkas dengan cepat
03SIMRSTerhubung dengan sistem
01
AKSES LANGSUNG

Akses Langsung. Sederhana. Siap Digunakan.

Portal KLIK-VerifyClaim dapat digunakan melalui Komputer, Laptop, Tablet, atau HP. Cocok untuk Tim Casemix dan Manajemen RS yang membutuhkan akses langsung dari mana saja dan kapan saja.

02
KANAL OPERASIONAL

Kirim Berkas lewat Telegram

Tidak perlu membuka portal. Kirim berkas Claim melalui Telegram. AI Asisten membantu pemeriksaan awal dan mengembalikan hasil analisis untuk ditinjau Tim Casemix.

MULAI DARI YANG PALING SEDERHANA

Anda Tidak Perlu Memulai dari Nol.

Mulai dari cara yang paling sederhana. Jika kebutuhan berkembang, akses dan integrasi dapat disesuaikan mengikuti alur kerja Rumah Sakit.

Belum yakin harus mulai dari mana?Kami bantu melihat kebutuhan RS Anda terlebih dahulu.
07 — BONUS

+ BONUS Dashboard Informasi Keuangan Rumah Sakit (Bernilai Ratusan Juta)

Dapatkan gambaran yang lebih jelas tentang pendapatan, biaya, claim, kontribusi unit, dan potensi kerugian — dalam satu tampilan yang mudah dipahami oleh Manajemen, Direktur, Ketua & Tim Casemix, Keuangan, dan tim terkait.

CONTOH TAMPILAN DASHBOARD

Rumah Sakit — Ringkasan Keuangan & Claim

Periode: Jan–Des 2026
Total Pengajuan 12.486 8,4% vs periode sebelumnya
Nilai Claim Rp18,42 M Rp1,26 M meningkat
Pending + Reject 6,8% 849 claim perlu perhatian
Potensi Selisih Rp742 Jt area yang perlu dianalisis
Pergerakan Nilai ClaimNilai pengajuan per bulan
Rp Miliar
2,01,51,00,50
JanMarMeiJulSepNovDes
Status ClaimDistribusi pengajuan
93,2%berhasil
Diterima 93,2% Pending 5,1% Reject 1,7%
Kontributor Nilai ClaimContoh ranking berdasarkan unit
Lihat semua
#Unit / RuanganNilai ClaimKontribusiIndikasi
01Rawat InapRp7,84 M42,6%Kontributor utama
02Rawat JalanRp5,62 M30,5%Stabil
03BedahRp2,31 M12,5%Perlu dilihat
04ICURp1,47 M8,0%Efisiensi
APA YANG ANDA DAPATKAN

Bukan Sekadar Dashboard.
Ini Gambaran yang Membantu Melihat Apa yang Terjadi di RS Anda.

PENDAPATAN

Tahu dari Mana Nilai Claim Berasal.

Melihat total nilai, kontribusi pelayanan, trend, serta kelompok yang memberikan kontribusi terbesar.

Rp12,8 M+8,4% vs periode sebelumnya
JanMarMeiJun
RISIKO

Temukan Area yang Perlu Mendapat Perhatian.

Identifikasi pending, reject, pola masalah, dan area dengan potensi selisih yang perlu ditindaklanjuti.

82%Diterima
Diterima 82%Pending 11%Reject 7%
KONTRIBUSI

Lihat Unit dan DPJP yang Berkontribusi.

Bandingkan kontribusi berdasarkan dokter, unit, jenis pelayanan, diagnosis, dan periode sesuai data yang tersedia.

Rawat Inap52%
Rawat Jalan25%
IGD11%
ICU7%
TREND

Jangan Hanya Melihat Angka. Lihat Pergerakannya.

Grafik membantu melihat perubahan antarperiode dengan lebih cepat, sehingga pola tidak perlu dicari dari tabel panjang.

+12,6%vs 6 bulan sebelumnya
JanMarMeiJun
EFISIENSI

Melihat Area yang Berpotensi Lebih Efisien.

Analisis LOS, ICU, tarif, komponen biaya, dan indikator pendukung lainnya sesuai ketersediaan data.

Claim diterima82%
Claim reject7%
Ruang perbaikan dapat diprioritaskan dari indikator yang tersedia.
LAPORAN

Informasi Siap Dibaca oleh Tim yang Berbeda.

Manajemen, Direktur, Casemix, Keuangan, dan tim terkait dapat melihat informasi dalam bentuk yang lebih ringkas dan visual.

Direktur Ringkasan & performa
Casemix Detail klinis & validasi
Keuangan Keuangan & rekonsiliasi
NILAI BONUS UNTUK RS ANDA

Ini NILAI BONUS yang Kami Berikan untuk Rumah Sakit

Bukan harga KLIK-VerifyClaim dan bukan biaya jasa AI Asisten. Angka ini adalah estimasi nilai manfaat dashboard & analisis informasi yang Anda dapatkan sebagai BONUS.

Rp55–100 Jutaan NILAI BONUS
GRATISDiberikan sebagai BONUS*

* Estimasi nilai manfaat BONUS, bukan harga resmi/quotation dan bukan tarif layanan KLIK-VerifyClaim. Nilai aktual dan cakupan laporan mengikuti kebutuhan implementasi serta data yang tersedia. Analisis finansial merupakan analisis berdasarkan komponen tarif dan biaya yang tersedia, bukan laporan laba-rugi akuntansi.

Anda sudah memiliki datanya.

Jangan biarkan informasi penting berhenti sebagai angka.

Dapatkan gambaran yang lebih jelas untuk membantu Tim Casemix, Keuangan, dan Manajemen melihat kondisi claim Rumah Sakit.

08 — Kenapa KLIK-VerifyClaim?

Bukan sekadar menambah software.
Membuat Tim Casemix bekerja lebih cepat, lebih terarah, dan lebih konsisten.

KLIK-VerifyClaim memperkuat cara kerja tim — bukan menggantikannya. AI membantu pemeriksaan awal yang berulang, sementara Tim Casemix tetap memegang verifikasi, penilaian, dan keputusan.

01Lebih sedikit pekerjaan pemeriksaan manual berulang.
02Temuan penting lebih cepat terlihat.
03Pemeriksaan lebih sistematis.
04Analisis awal lebih cepat.
05Hasil pemeriksaan lebih konsisten.
06Ringkasan hasil analisis lebih mudah dipahami.
07Tim Casemix tidak lagi bekerja sendirian menghadapi volume dokumen. AI membantu pekerjaan pemeriksaan awal, sehingga manusia dapat lebih fokus pada hal yang membutuhkan judgement.
09 — Kenali sebelum memutuskan

Tidak perlu percaya hanya dari landing page.
Lihat sendiri bagaimana KLIK-VerifyClaim bekerja.

Mulai dengan melihat demonya, diskusikan kondisi claim di Rumah Sakit Anda, lalu tentukan apakah solusi ini memang relevan.

ALUR DEMO± 15–20 MENIT
AI Claim ReviewLIVE DEMO
BERKAS CLAIMResume Medis + LampiranAI membantu pemeriksaan awal
→
HASIL ANALISISTemuan untuk ditinjauBagian yang perlu diperhatikan
AI membantu. Tim Casemix tetap memverifikasi dan mengambil keputusan.
Bukan presentasi teori. Lihat alur kerjanya langsung.
LANGKAH PERTAMA

Minta Demo KLIK-VerifyClaim

Ceritakan kondisi Tim Casemix Anda. Kami bantu melihat apakah solusi ini cocok untuk kebutuhan RS Anda.

Konsultasi & Minta Demo
✓ Tanpa komitmen pembelian di tahap demo
TAHAPAN
01DEMOLihat cara kerjanya
→
02PILIH PAKET LAYANANSesuaikan dengan kebutuhan RS
→
03AKTIVASIDiterapkan ke alur kerja
12 — FAQ

Pertanyaan yang biasanya muncul
sebelum Rumah Sakit memutuskan.

Kami jawab yang paling penting secara terbuka — tentang peran AI, hasil yang realistis, cara kerja, biaya, hingga proses penerapannya.

01Apakah AI akan menggantikan Verifikator?+

Tidak. KLIK-VerifyClaim diposisikan sebagai asisten untuk membantu pemeriksaan awal. AI membantu membaca, membandingkan, dan menunjukkan area yang layak diperiksa; verifikasi dan keputusan tetap berada pada Tim Rumah Sakit.

AI membantu pekerjaan awal. Manusia tetap memegang judgement.
02Kalau sudah memakai AI, apakah Pending & Reject akan hilang?+

Tidak ada sistem yang dapat menjanjikan Pending & Reject hilang 100%. Nilai KLIK-VerifyClaim adalah membantu menemukan potensi masalah lebih awal, sehingga tim dapat meninjau hal yang perlu diperhatikan secara lebih sistematis sebelum proses berlanjut.

Fokusnya bukan janji absolut — tetapi pemeriksaan yang lebih terarah.
03Sebenarnya AI memeriksa apa saja?+

KLIK-VerifyClaim membantu meninjau informasi dalam berkas claim, termasuk kelengkapan dokumen dan lampiran, konsistensi informasi, hubungan diagnosis dan tindakan, serta bagian yang perlu diperiksa lebih lanjut. Hasil AI menjadi bahan review, bukan keputusan final.

04Apakah Tim Casemix harus mengubah cara kerja yang sudah berjalan?+

Tujuannya justru memperkuat alur kerja yang sudah ada, bukan memaksa tim bekerja dengan cara yang sama sekali baru. Bentuk akses dan implementasi dibahas berdasarkan kebutuhan Rumah Sakit, termasuk pilihan portal, kanal percakapan, atau integrasi dengan sistem yang sudah berjalan.

05Mengapa harga tidak langsung ditampilkan?+

Karena kebutuhan setiap Rumah Sakit tidak sama. Volume claim, fitur, implementasi, support, dan konfigurasi dapat memengaruhi bentuk solusi. Kami memilih membahas kebutuhan terlebih dahulu agar proposal yang diberikan relevan, bukan sekadar memberikan satu angka yang belum tentu sesuai.

06Apakah ini hanya untuk Tim Casemix?+

Tidak hanya. KLIK-VerifyClaim membantu Tim Casemix pada pemeriksaan awal, sementara data claim dan feedback Pending/Reject dapat menjadi sumber informasi bagi manajemen melalui lapisan Executive Information System sesuai ruang lingkup implementasi.

07Apakah Executive Information System benar-benar termasuk?+

Ya, sebagai bagian dari nilai solusi sesuai ruang lingkup implementasi yang disepakati. Dashboard dirancang untuk mengolah data claim menjadi informasi yang membantu manajemen melihat kondisi claim, pola, kontribusi, dan area evaluasi dengan lebih jelas.

08Bagaimana kami tahu KLIK-VerifyClaim memang cocok untuk Rumah Sakit kami?+

Jangan hanya menilai dari landing page. Mulailah dengan demo dan diskusikan kondisi proses claim di Rumah Sakit Anda. Dari sana, kebutuhan dapat dibahas sebelum menentukan paket layanan dan bentuk implementasi yang relevan.

Lihat cara kerjanya terlebih dahulu.Minta Demo →

Tidak ada sistem yang dapat menjanjikan Pending & Reject hilang 100%.

Yang bisa diubah adalah seberapa cepat potensi masalah ditemukan dan ditangani.

Bukan sekadar menambah tenaga untuk mengejar volume. Berikan Tim Casemix asisten teknologi untuk membantu pemeriksaan awal menjadi lebih terarah.

KLIK-VerifyClaim

AI Assistant untuk Tim Casemix & Claim Intelligence untuk Manajemen Rumah Sakit.

Buktikan Dengan Demo